如何提高戒烟成功率

　　为什么要吸烟？开始时大多是社交的需要，青少年则多受社会因素影响，如同伴的压力、考虑“形象”等。但很快他们在独处时也开始吸烟，其根本原因在于烟草依赖。对于轻度吸烟者，血液中尼古丁水平会出现起伏显著的波谷，吸烟是为了追求尼古丁水平“高峰”；而对于重度吸烟者来说，血液中尼古丁水平不易出现波谷，只有不断吸烟才能使尼古丁维持在较高的水平。

　　烟草依赖还表现为心理的依赖，其特点是无法克制的尼古丁觅求冲动，以及强迫性地、连续地使用尼古丁，以体验其带来的欣快感和愉悦感。那么，尼古丁成瘾是如何形成的呢？吸烟初始阶段，吸烟者因获得轻度的愉悦兴奋而反复该行为，随后形成习惯性行为。因吸烟有着“正性强化”作用，逐渐出现了烟草耐受性，从而频繁地增加吸烟量。最后，进入生理和心理双重依赖。如果尼古丁水平较低，或者需要时未能摄入足够尼古丁则会产生不舒适感，这种不适感就像饥饿感一样，会自动地触发吸烟行为。

　　许多吸烟者有戒烟愿望，但是成功率不高。有资料显示，95％以上的吸烟者很少会一天不吸烟；95％以上的吸烟者尝试戒烟无法坚持6个月。这是所谓“戒断综合征”在作怪：吸烟者戒烟后出现易激惹、焦虑、坐立不安、集中注意力困难、失眠、心率降低、睡眠紊乱、体重增加等生理和心理反应。

　　如前所述，尼古丁成瘾会导致生理和心理上的依赖，那么戒烟也应从这两方面入手。

　　针对生理依赖，可选取戒烟药物，减轻戒断症状。目前主要的戒烟药物有NRT、抗抑郁药及尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动剂（畅沛），其中畅沛的9-12周的持续戒断率优于其他药物。对于心理依赖，可以进行心理支持，如帮助患者树立正确的观念、审查戒烟理由、确定戒烟日期、回顾戒烟经历、提供辅助材料及电话咨询等。此外，还可以结合行为疗法，改变日常生活中会提示吸烟的种种行为习惯。戒烟的最佳方案是药物、心理和行为治疗相结合。

　　戒烟仅靠个人的努力往往难以达成，需要专业医生帮助。通过专业测试，吸烟者可以了解自己的尼古丁依赖程度，医生会针对吸烟者的身体状况和吸烟史，选择戒烟的方式，对药物使用进行指导，有效降低戒断综合征的影响。同时配合心理辅导，鼓励戒烟者坚持。在专业医生的指导帮助下，戒烟成功率可大大增加。

　　戒烟要注意些什么？

　　戒烟后，吸烟者的味蕾开始恢复，食欲增强，很可能造成体重增加。因此，戒烟者应制定一套体重控制计划，规定每天摄取的热量，坚持锻炼，定期测量体重。

　　按时随访。戒烟医生会分析戒烟者的环境，列出可能引发复吸的情况，采取针对性的措施，从而减低复吸率，提高戒烟成功率。

　　如果出现了复吸的情况，不要气馁，要以正确的心态去面对。由于烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病，它的戒断也将是一个漫长反复的过程，不能单纯归咎于自身的意志力不强。应积极思考复吸的原因，避免复吸的发生，如果可能应立即咨询医生寻求帮助。